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氫氣知識

富氫水,讓癌癥無處藏身

發布時間:2018-01-05 瀏覽次數:次 字號:  【關閉】
氫氣在癌癥臨床中比較重要的兩個領域是:

第一:作為預防癌癥的工具,主要基于氫氣的抗氧化抗炎癥效應,因為安全可以長期使用,但難度是不容易獲得臨床證據。

第二:作為其他癌癥治療副作用的保護方法,例如對放射治療和化學治療帶來的副作用,其中對放射治療副作用已經有臨床研究證據,對順鉑導致的腎臟毒性也有許多動物實驗結果,另外氫氣對化療藥物導致的骨髓抑制是非常值得重視的研究領域。

一些癌癥患者使用的情況提示,氫水對保護造血功能,支持化療持續進行很有價值。當然,氫氣預防化療導致的皮膚和腸道副作用也值得重視。這方面的臨床研究是非常值得研究的新領域。



順鉑是最有效的以鉑為基礎的藥物,已經廣泛應用于各種癌癥的臨床治療中。不幸的是,順鉑本身伴隨一些副作用,包括腎毒性、周圍神經病變和血液毒性,產生這些副作用的關鍵是活性氧。順鉑可以誘發各種活性氧,如羥基自由基、過氧化氫、超氧化物陰離子等。

羥基自由基是大多數細胞毒性氧化劑,能對脂質、蛋白質和核酸不加選擇地破壞,導致這些生物分子發生脂質過氧化、蛋白質失活和DNA斷裂。順鉑誘發活性氧可以激活ERK信號通路,產生細胞外介導的血小板凋亡,這可導致血小板減少等血液毒性。兩種抗氧化劑NAC和二硫蘇糖醇有效地廢除順鉑引起的活性氧增加、ERK活化和血小板凋亡。

維生素E、維生素C、別嘌呤醇、易達拉豐和褪黑激素等都屬于多種多樣抗氧化劑的一部分,在動物模型包括順鉑毒性模型中,這些抗氧化劑也具有對抗順鉑毒性的保護作用。但是大劑量抗氧化劑也會產生其他副作用和干擾的順鉑抗腫瘤作用。具體而言,過氧化氫和過氧化物陰離子在細胞增殖、分化和細胞凋亡信號分子扮演關鍵角色,不分彼此地中和所有活性氧的策略本身必然會帶來氧化還原平衡紊亂。如何選擇性中和毒性活性氧,保留具有信號功能的活性氧,是抗氧化治療領域的必然方向。氫分子已被證明對各種器官損傷有治療作用,特別是腎臟、大腦和肝臟缺血再灌注損傷,氫氣能選擇性消除最細胞毒性羥基自由基,不影響其他具有信號作用的活性氧。

2007年日本學者率先報道了氫氣具有選擇性抗氧化效應,氫氣對細胞、動物腦缺血等都具有理想的治療效果。

隨后研究證明,氫氣能抑制活性氧和氧化應激,保護束縛應激導致的動物海馬神經元損傷和行為學異常。吸入氫氣對肝臟缺血再灌注損傷也具有保護作用。利用動態對比增強CT方法證明富氫水對順鉑引起的腎毒性具有保護作用。

這些數據表明,氫氣能降低活性氧升高帶來的各種器官損傷和氧化應激。最新論文作者提出,氫氣能減輕順鉑化療引起的血小板減少出血趨勢,同時能保護順鉑引起的其他毒性反應。

不過作者沒有考慮的一個因素是,有研究發現,氫氣具有抑制血小板功能,對抗血液凝固的作用。如此在預防順鉑導致的出血方面,氫氣的作用需要認真研究。當然抑制功能和導致細胞死亡是兩個不同層面的效應,如果氫氣能避免血小板數量的減少,即使功能收到一定抑制,可能仍然具有預防出血的作用。

曾經有一些癌癥患者,使用化療藥物容易產生骨髓抑制,尤其是血小板和白細胞數量下降,這導致化療無法持續下去,會給患者造成強烈的心理壓力。氫水飲用效應表現比較理想的一個特點是許多患者的血小板和白細胞數量不會下降,這顯然是氫氣對抗化療藥物毒性的一個體現。

不過這些都是來自患者個人的體驗,不能作為嚴格的臨床證據,希望有從事癌癥臨床的學者,重視這個問題,尤其是化療藥物副作用方面,這是非常值得研究的問題。

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